第173章 免费医疗,大学问
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打发走了高士廉,老李是心情大好。
用五姓七望的矛,去捅五姓七望的盾。
老李都为自己这个天才的设想,感到光荣。
“爱卿,此来所为何事啊?”
“陛下河西四郡如果重新打通,势必成为西域36政治、文化交流的中心,玉门关外也会形成更大的交易中转站,所以臣建议再委派一名文官,和秦长青出关,在西州建立钱坊,并将西州府兵,从六千人,提升至10000人。”
“你的意思是……”
老李仔细的琢磨了一下,“你的意思是,长青走到哪,就会把买卖做到哪?”
“差不多吧,长青之前和陛下说要两千匹战马,要组建一支商队,臣就觉得是出必有因,所以……”
房玄龄郑重其事的看着老李,“臣建议,战马就送给他了,民部入股!另外商队的人选,从京城十二卫的退伍老兵里面挑选。这些年,对老兵的安置一直都是一个大问题,为国流血牺牲,到最后也只是种点薄田,太委屈他们了。”
“准奏。明日早朝,提上日程吧。”
“谢陛下。”
“陛下,太医署赵大人求见。”内侍缓缓走进来,行礼。
“宣!”
赵德全被内侍请了进来,“臣请陛下圣安!”
“赵爱卿,所谓何事?平时你可是从来见不到人的。”老李一阵奇怪。
“陛下,正巧房相也在,臣来之前还在想,让陛下帮忙找一下房相呢。”
“哦?”老李一脸狐疑,“那爱卿这是有大事了?”
“陛下,房相,武德七年,人口普查,大唐游219万户,贞观二年,人口普查,有360万户。但臣觉得这些都不是实数,臣请陛下,重启人口普查!”
老李和房玄龄相互对望一眼,都是一脸懵逼,你一个太医署的署官,看好病就完了,你搞人口普查干毛?
“爱卿,这是为何?”
“臣,前几日和老神仙、秦长青吃酒,得了一门学问,可以帮助陛下安定天下的大学问之一。”
啊?
老李急忙整理了一下衣襟,坐正了身体,招呼内侍,“给房相、赵爱卿赐座。”
小凳子搬过来,一改之前没有靠背的座椅,现在老李牛逼了,全都换上了胡凳和胡椅。
随后,赵德全打开了话匣子:
主旨内容,就是按照现在大唐的经济条件,是完全可以开通免费医疗的。
“这……”房玄龄一脸懵逼,地主家有没有余粮,你自己心里没点逼数吗?
“陛下,房相,你们先听臣说完。”
赵德全在次开口,“免费医疗有两种情况,国家办医馆。把医馆当成是国家的一个职能部门,就是负责免费给看病的。
另外一种免费是治疗费用全额报销。
但两种方法都有弊端,第一种免费医疗,根本不存在经济计算。这种免费看起来很美好,但是实际结果和其他所有公有事业一样,就是缺乏动力,医官们的看病行为没有动力,根本不想给病人看病。
全额报销的后果很明显,病人对治疗行为失去预算约束,反正不花我的钱,你们随便治,医馆对这种情况当然求之不得,但作为买单者,政府必须控制预算。
所以,臣提议将两种方案综合,就是国家开办医馆,使用全额报销的医疗体系,然后控住住预算成本。”
“老子没钱!”
房玄龄怒视赵德全,“本身就这点家底儿,再让你这么一折腾,白攒了!老子攒的钱,是用来东征的,不是给你做免费医疗的。”
房玄龄作为大唐老好人,为了钱已经不是第一次爆粗口了,这次是真的怒了,不当家不知道柴米油盐贵。
老李一直没说话,他不得不承认的是,免费医疗也是安抚人心的重要手段,还是非常具有实质性的手段,当皇帝的最在乎的就是民心。
“臣已经请教过秦将军了,国家花不了多少钱,充其量就是花钱在建设医馆方面。医疗人手臣不要国家一分钱,国家只需要给一定的俸禄就好,不用太多,和太医署持平就行!”
“那你接着说。”
房玄龄瞥了一眼赵德全,这是在可承受范围之内。
“施行医疗保险,保险由民部颁发……大概意思就是和钱坊差不多,免费医疗不是免费提供的,是一年交点几吊钱,就可以获得几成的报销额度。
比如,一吊钱获得全年度五成的报销额度,两吊钱可以获得全年七成的报销额度,以此类推……
要知道,生病的人终究没有没病的人多,就算是报销了,大部分也是不生病人的钱,所以……陛下,房相,你们还觉得不可行吗?
与此同时,鼓励民间少采集什么野生药材,自主种植,这样才会将药品的成本降低下去。”
“这还是行不通,坐馆的大夫,都是留一手的,有拿手的绝活,没人会主动献出来的。”
房玄龄说到了点子上,大夫和大夫最大的区别,就是故步自封,总会留着压箱底的绝活。
“这个臣也已经想好了,太医署已经入股了清华书院,成立医科属,对外扩招,招募那些一心求医的学子,并着重培养。另外,长青还答应臣,免费印刷各类医书和药方。
另外,老神仙孙道长近年来走访民间,走的就是免费医疗的路子。一方面亲自采集草药,研究药物学。
认真研读《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》等古代医书,同时广泛收集民间流传的药方,热心为人治病,积累了许多宝贵的临床经验。
他从理论到实践,再由实践经验中提炼出新的医药学研究成果,以毕生精力撰成了医学著作《千金要方》和《千金翼方》。不日就将交给清河公主殿下,印刷出来之后,将成为清华书院医科属的专用课本,里面无论是各种疾病、药方以及辩证理论,全都涵盖在内。”
“所以,一切都准备就绪了,时机也已经成熟了,只等着朕点头了?”
老李含笑的看着赵德全,“你们太医署,也准备把压箱底的东西,传下去了?”
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