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第318章 本领都是逼出来的,不知天高地


第318章  本领都是逼出来的,不知天高地厚的小伙子

        医生被患者这么问,基本上都不会正面回答。

        谁也打不了这个包票。

        但是医生凭借经验,肿瘤生长需要时间。让患者半年复查一次,其实是有很大把握的。

        就是断定它不会长大。

        那就没必要手术。

        而且就算它真的长大了,半年也不会长得特别大。正常情况下不至于从一粒芝麻大小,然后长到拳头大。

        如果真的发现它在半年时间内,从芝麻粒大小长到了一厘米直径,这时候再切也不晚。

        实际上,很多影像检查没办法发现5毫米以下的肿瘤。

        临床上把1cm以下的肿瘤当成微小肿瘤。

        医生会进行一个综合评估,如果认为它的威胁不大,那就有可能建议患者不做手术。

        因为所有手术都有风险。

        而且有的手术风险特别高。

        还有就是肿瘤有一个特性,越是刺激它,越有可能快速增长。

        甚至有的患者,本来不做手术可能没啥大事。但是做完手术后,反而有可能更糟,几个月,半年就不行了。这样的真实病例有很多。

        手术室内,这台手术在紧张的进行着。

        “小李,你为什么仅凭一个X线胸片就判定它是良性肿瘤的可能很大?”

        章主任好奇的问道。

        “从很多方面做出的一个综合诊断吧!比如边界清晰,还有肿瘤的大小与形状,以及患者反应的症状,患者的病史,年龄,工作内容,生活环境等等,做出的一个综合诊断。在整个诊断环节中,X线胸片其实只是诊断依据的一小部分。”

        李敬生毫不避讳,把自己的诊断方式分享出来。

        “这种诊断能力值得你们几人学习,包括老贺在内,都缺乏这种广面的综合诊断意识。老贺或许有一点这种意识,但是敏锐性远远不够。”

        章主任努力帮助手下医生进步。

        他们能遇到一位这么好的科主任,是一种莫大的幸运。亦师亦友,不但对他们的治疗思路循循善诱,让手下医生能够养成为患者长远考虑的好习惯。

        而且发现某个医生身上有着很不错的亮点时,会号召大家向其学习。

        这种科主任,绝对属于良师益友。

        “我挺好奇,李医生是骨外科手法复位门诊的医生,怎么有这么优秀的综合诊断能力呢?能透露一下吗?”

        器械护士的一双明眸看了他一眼。

        很快又盯住患者的创口,密切配合着章主任的手术工作。

        “养成这种综合诊断能力不算难,只要每次接诊到患者,能够认真了解方方面面的信息与检查报告,然后用自己的思维做出诊断,最后再与正确诊断结论对照。时间久一点,就能拥有综合诊断意识了。”

        贺医生分享着自己的成长经验。

        “只是要怎样提高诊断的敏锐性,比如判断肿瘤是恶性还是良性,是否必须马上处理?患者是否潜在其它方面的风险?预后结果的大致走向如何?这些我认为是最难的。”

        其他医生皆是认真的听着。

        同科室的医生交流最多的是病案例,像这种提升诊断意识、诊断敏锐性的方法,大多数人都是敝帚自珍。

        “说穿了,其实很简单。我是个开诊所的,接诊每一个病都都不敢有一丝一毫的疏忽大意。因为只要翻车一次,我的诊所就有可能玩完了。代价太大,我一次试错机会都没有,最终逼着我提升诊断的敏锐性。一个患者从他进门的那一刻开始,我很可能就已经开始对他做出一些判断了。”

        李敬生相信任何一位医生在那种强大的压力下,都能变得像比野兽更敏锐。

        “以前一直瞧不起诊所医生,没想到高手在民间呀!”

        “我这点能力根本不算啥,那条街上有一家开了二十多年的诊所,那个老板才叫真正的高手呐!要说治病的本事吧,我觉得他也就那样。但是一个病人能不能治好,会不会出事,他却能每次都判断正确。实在有些不可思议。”

        李敬生说的是赵老板。

        开诊所能够二十多年不出事,赵老板绝对属于其中的翘楚。

        “今儿个算是涨了见识!改天去李医生的诊所拜访拜访!”

        贺医生听了后,很是意动。

        其他医生同样想要去涨涨见识。

        同行是冤家,医生平时一般不会去别人诊所。

        去了也不可能了解到一些深入的东西。

        现在与李敬生算是认识了,他们算是有了这个机会。

        “行啊,随时欢迎!不过我几乎每天都有大量患者要诊治,如果你们去的时候我比较忙,招待不周还请多多见谅。”

        他与心胸外科的几个医生护士间的关系,明显越来越熟络。

        章主任把一切看在眼里,反而暗自高兴。

        ……

        手术结束,李敬生的手术能力算是初步得到了章主任的认可,也赢得了心胸外科他们那支手术团队的尊重。

        章主任明确表示,只要李敬生愿意,今后可以再找他参加各种手术。

        只要有锻炼机会,会照顾到他。

        回到门诊,他再次投入到紧张的工作中自是不提。

        可惜新收的两个学生现在还没能力替他分担,不然,他肯定可以轻松很多。

        五点四十多,快下班的时候,他意外接到了晋副院长打来的电话。

        “小李啊,还没下班吧?”

        “还有七个候诊的患者,估计还得忙活一个多小时的样子。您有什么指示尽管吩咐。”

        李敬生给患者正骨,其实真正的手法复位时间非常短。

        最多一两分钟就能搞定一个。

        但是治疗前需要问诊,需要与患者沟通,并且需要摸骨,看片子,然后制定最优的治疗方案。

        复位完毕,大部分还得做外固定。

        完了后,还得给患者开药,交代一些注意事项与下次复查时间。

        很多工作暂时还没人能够帮他分担。

        如果很多沟通工作交给黎丽来做,那她肯定只能模板化交代患者。这对患者肯定是不利的。

        有的患者可能需要三天后过来复查一次,有的患者只要没有异常,可以一两个月后再过来复查。

        还有用药、注意事项、康复动作等等,都不是现在的黎丽能够给患者交代清楚。

        本来,这些沟通工作经过多次学习后,肯定能够胜任。

        但是她每天的工作也挺忙的,还真不可能要求她在短时间内做得有多完美。

        陈医生也是一个不太上进的主。

        不然,肯定可以帮李敬生分忧。

        现在就看叶辉与杨鲁庆这两人的成长了。

        然后华主任答应帮李敬生再挑一批年轻医学生过来,到时候遇到个好苗子,李敬生的工作压力就能大大减轻。

        “别搞得那么严肃嘛!要是你今天晚上方便的话,下班后我想请你吃顿便饭。”

        晋副院长主动请他一个小主治医师吃饭?

        李敬生也不是三岁小孩,一听就知道对方肯定有事相求。

        “您的盛情我心领啦!最近我的诊所开通了线上售药业务,打包发货啥的,人手严重不足。要不下次我请您吃饭吧!”

        李敬生委婉拒绝了。

        他其实不太喜欢参加饭局。

        宁愿吃十五块钱的快餐,或者是食堂十一二块的工作餐。

        因为吃人的嘴软,拿人的手短。

        只要吃了别人一顿大餐,那肯定会有一些事情求上门来。

        “是这样啊!行,那咱们下次再约。等会你下了班,来一趟我办公室,有个好消息告诉你。”

        晋副院长请他吃饭不成,于是直接叫李敬生去他办公室。

        “行!那我一个多小时后过去找您。”

        李敬生没办法拒绝。

        官大一级压死人。

        副院长召见,这是多少人求之不得的好事。

        不管多大的好消息,完全可以在电话里面说,晋副院长却让他去办公面谈。

        这是明显的醉翁之意不在酒。

        李敬生忙完下班,欧晴岚告诉他,已经给他在医院食堂买好了饭菜,打包放在医生办公室,让他下班后过去拿。

        她今天很不幸,又得加班。

        最近骨外科是越来越忙了。

        不过这也是好事情。

        <div  class="contentadv">        骨外科发展得越好,她的机会也就越多。

        他选择先去晋副院长的办公室。

        在行政楼那边。

        不多时,他出现在晋副院长的办公室外,隐隐听到里面传出交谈声,看来并不止一个人。

        敲门进去后,他看到晋副院长与一名二十七八岁的年轻小伙子。

        两人交谈甚是亲密,年轻小伙子坐在晋副院长对面也显得很是随意和自然。

        看来两人的关系不一般。

        “哟,小李来啦!我来介绍一下,这位是晋炎羽,我的亲侄子。”

        晋副院长起身迎接的同时,特意给李敬生介绍了一下年轻小伙子的身份。

        “你好!”

        小伙子主动向李敬生握手打招呼。

        态度看似谦和,但是却也难以掩饰那刻在骨子里的傲气。

        就像国内医学界,与帝都某顶尖医院的医生打过交道的医生,没有一个不说那家医院的医生傲气很重的。但是人家确实很强,个个都是医学界的精英。

        有点傲气这是再正常不过的事情。

        “你好你好!”

        李敬生到底要比这个小伙子成熟许多,不说别的,仅仅只是看在晋副院长的面子上,他也会把表面功夫做足。

        心里已经知道是怎么回事了。

        上次,晋副院长想让侄子跟着徐医师学习手法正骨技术,结果被徐医师拒绝了。

        现在他看到李敬生在主动收徒弟,觉得机会来了。

        所以找了这个机会,把侄子叫到医院,并且把李敬生叫到自己办公室约见。

        “都不是外人,坐,坐!”

        晋副院长取了一个小的紫砂杯,给李敬生倒茶。

        进来的时候,李敬生就看到晋副院长与侄子坐在茶桌前,对面而坐。

        有句话叫做叔侄不对钦。

        他们倒是不讲这些规矩。

        “小李,恭喜你,在医药大学当助教的事情终于落实到位了。狄教授已经同意聘请你为他的助教,并且有意开展手法正骨方面的课题研究。”

        晋副院长给他倒茶之后,又告诉他一个好消息。

        这事让李敬生很高兴,但是要说十分惊喜还真没有。

        从他成功治好狄教授的骨伤开始,他就知道当助教的事情有了着落。

        现在狄教授还在医院住院,却已经同意了这事,并且将其落到实处。应该有着第二医院发力促成的因素在里面。

        “太好了!谢谢医院,谢谢晋院长为我这事忙活,您的栽培我一定会记在心上。”

        李敬生当面道谢。

        这非常有必要。

        这件事情,晋副院长也确实一直在忙前忙后的出力。

        “哈哈,我就喜欢你这颗懂得感恩的心。要说帮你,还真不求什么回报,本身大家都是一条船上的人,共同努力把第二医院发展壮大,这是你我共同的目标。现在我的教学职称落实到位了,你在论文方面也可开始发力了。要是没能力单独开展课题的话,可以先找找熟识的主任、副主任医师,看看他们正在开展的课题有没有适合你的,然后努力参加进去。”

        这是提点李敬生快速上进。

        为今后评更高的职称做准备。

        从主治医师升副主任医师,有着不少硬性要求。

        如果想要取得更大的成就,那就必须抓住每一次提升的机会。

        四十岁的主治,五十岁了还只是个副主任,用脚趾头都想出上限肯定很低。

        李敬生在晋升主治这件事情上已经落后了好几年。

        这次升主治算是插队上来的。

        把秦飞与多名竞争对手直接干下去了。

        但是他的同学,混得好的,要么已经升主治好几年了,正努力冲刺着副高职称。要么已经有了博士学位,耀眼无比。

        所以他想要追赶那些混得好的同龄人,必须加倍努力,抓紧每一分每一秒。

        以他现在结识的高级人脉,还有这次技能比武打下的良好基础,都有可能帮助他实现弯道超车。

        “李医生,听说你现在大量招收手法正骨学员,能给我一个机会试试吗?”

        晋炎羽终究太过年轻,沉不住气。

        听着叔叔与李敬生一直在闲话家长式的聊着天,但是并没有提他的事情,他有些坐不住了。

        竟然抢着主动提了出来。

        从这一点也能看出他很嫩。

        这个小伙子,想的也许是可以依靠叔叔的副院长职位压一压李敬生。

        实际上,这种做法十分幼稚且愚蠢。

        还透着一丝狂妄自大。

        说句不中听的话,便是晋院长与李敬生说话都是客客气气,礼待至极。

        他这个当侄子的啥也不是。

        李敬生凭什么买他的账?

        “炎羽这孩子就是心急,一直想要拜一位高明的手法正骨老师为师,可惜机缘不够。前些日子我在饭桌上只是随意提了一嘴,说我们医院的李医生正在收正骨学员,他立刻就催着让我帮忙牵线搭桥。我说这事可不是我能做主,得看人家李医生的意愿。”

        晋院长赶紧在旁边出言补救,以免惹得李敬生不痛快。

        “呵呵,能理解。当初我求着徐医师收我时,也是差不多的心情。”

        李敬生笑着回应。

        “晋院长请放心,只要炎羽符合标准,我肯定乐意将他收入手法门诊队伍。您对我多有照顾,我实际上肯定会放宽一些标准的。”

        这番话,那是既敞亮又让人听着舒服,而且还有很强的弹性。

        主动权始终握在李敬生手里。

        因为标准是由他来定,他说行就行,他说不行,行也不行。

        “哈哈,多谢多谢!为了他们这帮后辈啊,我这老脸都不知道豁出去多少回了。”晋副院长大笑。

        李敬生也不磨迹,看向晋炎羽。

        “手法正骨要不怕吃苦,要有一颗医者的仁心,你都能办到吗?”

        “能!肯定能!别看我家庭条件不错,我从小就吃过很多苦。”

        晋炎羽挺直胸膛,努力夸赞着自己的优秀。

        家庭培养真的很重要。

        这小子要是给晋院长当儿子,为人处世的本领肯定不会差得这么离谱。

        “后天早上八点,到手法复位门诊2诊室等我。”

        李敬生懒得再多说什么。

        直接让这小子后天过去实践一下,到时候暗中观察,自能得出结论。

        至于晋炎羽卖力的夸赞自己,李敬生当他在放屁。

        压根就不会相信。

        层次稍微高一点的人物,考验一个人时,根本不会听他怎么说,而是看他怎么做。

        “这就通过啦!谢谢李医生!”

        晋炎羽这情商和智商,真令人着急。

        根本听不懂别人的话中真意。

        “炎羽,你去给我买包烟回来。”

        晋院长的额头都开始冒黑线。

        这个侄子,都不知道怎么长这么大。与人的交际能力实在弱爆了。

        把晋炎羽打发走了后,晋院长看向李敬生,苦笑道“我这侄子刚从学校出来没多久,缺乏社会阅历,让李医生见笑了。”

        “无妨无妨,都是这么过来的。当年我是他这个年龄时,还要更纯真一些。”

        李敬生笑着摆摆手。

        “李医生给我句实话,这孩子适合学习手法正骨吗?他的思想吧,有时候就属于那种心比天高,命比纸薄的类型。”

        “呃……这个我还真不敢胡乱断言。后天让他过去试试看吧!如果不适合的话,我也会打电话及时和您沟通。”

        李敬生可不敢轻易断言一个人的命运。

        从他的回答,也能看出他变得越来越成熟,渐渐有了大佬们才具备的成熟与稳重,还有那开阔的胸襟。


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