第三十二章 开塞露不管用

　　13床的患者是个65岁的阿叔，在门诊上看了老王的专家号。

　　老王根据前期的检查，初步疑似为CLL（慢性淋巴细胞白血病），然后让刘师兄收进来。

　　上午开完会以后，刘师兄刚给患者做了血常规、细胞形态、白细胞分类的检查。

　　骨穿按照老王的要求，放在明天做。

　　从昨天住院开始，患者都是一个人在医院里。

　　根据当班的护士所说，患者的老伴早年去世，只有一个儿子在江城市。

　　儿子好像是个还挺有名气的网络作家。

　　根本没没时间来照顾老人。

　　今天早上开会，老王还特别的强调要患者叫家属过来，主要就是考虑到患者年纪大，怕发生意外。

　　谁知道，意外偏偏就发生了。

　　“怎么回事？”孟师兄进了病房率先问道。

　　“病人上厕所时，起身摔倒了，是12床的病友发现了才叫的我们。”当班的小护士，小心翼翼的说道。

　　这会患者已经苏醒，在护士帮忙下正躺在病床上。

　　孟师兄在跟护士了解情况，赵斌开始仔细的检查患者的身体状况。

　　两人配合的还算不错。

　　没有外伤，没有出血，赵斌没放过患者身上的任何一个地方。

　　甚至连裤子里面都察看到了。

　　拿着手电筒，赵斌看向患者的喉咙处“阿叔，张开嘴我看下。”。

　　还好，患者应该没有呕吐，口鼻里也没有呕吐物。

　　他又听了下患者心肺，暂时，没发现什么问题。

　　心跳，呼吸都比较正常。

　　“阿叔，你记得自己是怎么摔倒的吗。”

　　“我……”老人想了下说：“我上厕所，可能坐的时间长了，然后站起来就晕倒了。”

　　“你现在有没有头痛，或者手足无力的感觉？”

　　“没有”

　　“有没有感觉哪里不舒服？”

　　“应该没有。”患者脸色有点不自然，又说道：“就是肚子胀。”

　　“肚子胀？”

　　赵斌掀起老人的衣服，腹部叩诊听了下，也算正常。

　　没有腹水的症状。

　　老人不好意思的说：“我五天没上厕所了，可能是这个原因吧。”

　　“那应该是便秘，待会给你弄点开塞露。”

　　“嗯”

　　“除此之外，还有什么地方不舒服？”

　　“好像没有。”

　　赵斌从老人病床边退了回来，孟师兄又上前察看一番。

　　两个人都察看了一遍后，最后商量了一下，老人应该是上厕所时坐的时间长了，低血压，导致站起来时晕倒了。

　　然后，赵斌又让护士给患者量个血压。

　　直到患者的血压测出来正常，他才和师兄陆续的走出病房。

　　回到办公室，孟师兄心有余悸的对赵斌说：“师弟，这个患者明天还是让他去拍个脑部CT看看，你觉得呢。”

　　赵斌说道：“嗯，今晚我俩就多盯着点，免得要是脑卒中，或者脑出血就麻烦大了。”

　　“目前看患者意识比较清晰，也能记得自己是怎么摔倒的，脑出血的征兆还看不出来，保险起见，明天还是跟教授特别说下。”

　　“嗯，意识还算可以，没有口角歪斜，言语不清的症状，应该没太大的问题。”

　　“今晚我俩少休息下，多去13床观察观察。老年人摔倒还是不能大意，希望今晚不出什么问题吧。”

　　赵斌心里很清楚，老年人摔倒了绝对不能当做小事处理，一定要引起重视。

　　实在是老年人摔倒，看着像很小一件事，但可能出现的意外，却非常的严重。

　　2011年时，卫生部就颁布过《老年人跌倒干预指南》，指南中明确的说了，造成老年人意外死亡的，占据首位的就是跌倒。

　　老年人跌倒，轻点骨折，出血，重一些的残疾，脑出血都是有可能的。

　　还好13床，除了前期便秘意外，没有其他的明显症状。

　　这才让两人稍稍的放心一些。

　　赵斌说：“师兄，给患者开瓶开塞露，你开还是我开？”

　　“你弄吧，16床有点高烧，我去看下。”

　　“嗯”

　　“对了，你吃饭那会，我点了几杯奶茶，待会帮我收下，顺便给护士台也送些过去。”

　　“没问题，那你去忙吧。”赵斌已经在电脑上开单了。

　　单子开好以后，赵斌走到护士台“小萍，13床便秘，我开了瓶开塞露，待会你拿过去，帮着患者用上。”

　　“嗯”

　　小萍是个二十多岁的小姑娘，刚从学校毕业。

　　小琳因为职业暴露脱离了工作岗位，她的工作就由新来的小萍接替。

　　“你顺便再跟13床的患者说下，打电话让家属过来，病人都摔倒了，家属还不过来，肯定不行。”

　　“我刚从病房出来时已跟患者说过，待会再叮嘱下。”小萍回答道。

　　六七十岁的老人住院，居然没个家属过来看护，这算什么事啊。

　　再忙难道不管自己父母了？

　　忙，难道不知道找个护工照顾？

　　赵斌是真未搞明白，现在的人，心咋这么大。

　　“怎么样师兄，16床什么情况。”孟师兄回到办公室，开始在电脑上开单子。

　　“38.8，快烧到39了，我赶紧给他开点美林，先把烧推下去再说。”

　　赵斌想了下说：“16床这个情况，应该是有感染。”

　　“估计是吧，入院前查体温正常，但患者有急性感染史，估计这会感染加重了，就烧起来了。”

　　“外卖到了，麻烦接收下。”美团小哥在办公室外面喊道。

　　“来了，来了。”赵斌走出去接过小哥收里的奶茶，给同事们分了下去。

　　“孟医生请客，大家别客气，来，来都有份。”

　　小萍给13床的患者用上开塞露以后，边往回走，边开玩笑说：“赵医生，什么时候你也请我们喝奶茶？”

　　“等你们喝完孟医生请的，下半夜我请。”

　　“那我们可等着啊。”

　　赵斌笑了笑走进办公室。

　　之前碰巧知道了石骨症这个病，还没来得及仔细看，就被叫到13床去了。

　　这会难得有点空，他迫不及待的在系统里查找起来。

　　从症状上看，16床的情况，完全跟石骨症吻合。

　　当初老王和师兄师姐都怀疑是急白。

　　如果是急白的话，又没治疗，患者的生存周期不可能有三年的时间。

　　再加上，今天上午刘师兄过去做骨穿，根本穿不进去。

　　老王亲自出马，倒是穿进去了，可没抽到小粒。

　　这说明什么，骨骼硬化，骨髓腔是空的，所以师兄才会说骨头太硬了。

　　老王也什么都没抽出来。

　　赵斌在系统里仔细的看了石骨症的信息，心里的判断也更清晰了。

　　抱着对患者负责的态度，他决定还是去多了解下病人的情况。

　　虽然入院时，师姐已经问的很详细了。

　　大多也都写在病历中。

　　可当时判断的思路是血液病，现在不一样了，如果从石骨症来判断的话，会不会漏掉什么关键信息。

　　打定主意后，赵斌起身拿着本子，往病房走。

　　刚走到办公室门口，就被慌慌张张的小萍叫住了。

　　“赵医生，13床有点麻烦，我刚帮他用了开塞露，可患者的腹痛加重了。”

　　“我过去看看。”

　　


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