第五十六章 患者晕倒
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作为临床实习医生。
或者是,资历比较浅的年轻医生。
遇到棘手问题,肯定要及时向上级医生汇报。
哪怕像赵斌现在这样。
已经很有把握判断,患者大概率是APL。
最后也是要老王确认,才行。
有些年轻医生,怕影响上级医生休息,开会。
在某些决定上,私自做主。
反倒是适得其反。
至少,赵斌知道。
真有大事,哪怕打扰老王喝酒打球。
他也不会有怨言。
“王教授,患者的凝血结果出来,APTT和PT都延长,纤维蛋白原减少。
另外,患者自诉,在电子厂工作,可能有长期处在辐射环境中。”
APTT是活化部分凝血活酶时间,PT血浆凝血酶原时间。
这两者是凝血检测中,最常用的参数。
可以肯定的是。
APTT和PT同时出现数值延长,那么凝血功能,肯定有异常。
患者一定有潜在疾病。
“你怎么看,小赵。”老王那边好像很忙,压着声音在说。
“我还是坚持APL,建议加急做骨穿,如果确定骨穿结果支持APL,手术肯定是不能做的。”
“嗯,按你说的办,我跟形态室小李发个信息过去。”
老王说完,电话就挂了。
赵斌把情况简单讲了一遍,老牛也没再坚持自己的意见。
老牛给患者开骨穿单子时,问道:“你们主任说是转到血液科,还是留在这边?”
“没说,要不等结果出来再说吧。”
“也行。”
单子开出来,又叫家属过来拿去缴费。
赵斌明显感觉到,家属想要发火。
刚出办公室,就听见男孩子大声不满道:“又要检查,还没拿药就花这么多钱了。”
“我去找我爸借点。”
“你爸来了,肯定又得让你回去,我刚交半年房租,房东不退钱,怎么办。”
赵斌靠在门口,远远听着两人商量着。
女孩子抽泣着说:“那不检查了,去外面诊所拿点药,就好了。”
“你还疼吗。”
“不……不疼了。”
“那走吧。”
瞧见患者要走,赵斌急了,赶忙追过去。
“你们还没检查完,怎么就走了?”
“查,查,查,你们都是骗钱的,别以为你是医生,我就怕你。”
男孩子故意装作一副凶狠相“你要是拦着我们,我现在就打电话叫人过来。”
赵斌苦笑着摇摇头,走近了些“你过来,我单独跟你说下。”
“怎么,想单挑,我可不怕你。”
“你误会了,我只是想跟你说下患者情况。”赵斌朝男孩子,使了个眼色。
来到走廊尽头,赵斌开门见山说道:“你女朋友现在腹部出血,情况又比较麻烦。”
“你少吓唬我,明明就是肚子痛,拉肚子,吃点药就好了。”
男孩子冥顽不化,赵斌也有点来气。
“患者贫血,凝血功能差,我们现在加急做骨穿,考虑是急性髓细胞白血病。”
“什么乱七八糟的,我听不懂。”
男孩子一副不耐烦样,转身就要走。
“我告诉你,患者现在情况很复杂,出血点没找到,没办法止血。如果是急性髓细胞白血病,拖下去,情况只会更严重。”
“白血病?你说小桥得了白血病。”男孩子现在才反应过来。
“只是有可能,所以才要继续检查。”
“那……那……”男孩说话开始吞吞吐吐起来“那这个事,我做不了主,我打电话叫他爸来。”
“你自己决定吧,患者现在不能走,要是走了,出了问题,我们可不负责。”
赵斌话刚说完,男孩拿出电话,就跑到外面去了。
刚回到急诊办公室,老牛就问道:“怎么样,这个患者到底要不要转到你们那边去。”
“再看看吧,就算要转,也要王教授定,我可不敢拿主意。”
“算了,我看老王都听你的,你还不敢拿主意。”
两人正说话间,女患者走了进来“医生……”
患者腹痛难忍,刚说一半,痛得直往下蹲。
赵斌走过去,扶着她坐在大厅问道:“有什么事吗。”
“我想问下,我是不是要死了?”
“呃……”赵斌有点惊愕。
“来了医院,你别担心,我们会想办法的,你为什么这样问?”
“我男朋友让我在这里等我爸过来,要不是大事,他不会叫我爸过来的。”
赵斌安慰道:“你别想多了,他可能一个人跑来跑去,忙不过来,多个人也好一些。”
“不是的医生,你不知道,我爸打过他的,没有大事,他不会叫我爸过来的。”
“没什么事的,你先把骨穿做了再说吧。”
赵斌说完,见女孩子没说话,又问道:“怎么了?”
“医生,我没钱,平常工资都放我男朋友那里去了。”
“他人呢?”
女孩子未说话,赵斌此时想要发火,却又不知道该向谁发火。
“就诊卡在你这吧。”
抱着能帮一个,是一个的想法。
赵斌拿着女孩子就诊卡,去机器上缴费。
好吧。
真不是,他有多么高尚。
更不是他圣母心泛滥。
他也是个农村出来地孩子。
六百块钱,相当于半个月生活费。
除了之前打工攒了些钱以外。
每个月他就指望着,医院发的几百块钱生活补贴。
可小姑娘这种情况。
他实在看不下去。
换句话说。
508寝室任何一个人,估计也都会像他这样做。
交完费,在小姑娘感谢声中。
赵斌带着他去同事那里做加急骨穿。
回到急诊办公室,他心情不是太好。
老牛知道情况后,拍拍他肩膀说道:“你刚下临床,等以后见的多了,就习惯了。”
“医院就是个照妖镜,人间的真善美,假丑恶,你都能看到。
我刚下临床那会,跟你一样,总想着帮着他们。
时间一长,我就发现,这人呐,哎,哪怕穷点都没关系,还是别得病为好。”
赵斌点点头,朝老牛笑笑“我也就这点能力,能帮下是一下。这小姑娘父母又不在,男朋友也跑了,怪可怜的。”
老牛往外走,边走边说:“但愿这小姑娘别是白血病吧。”
“嗯,宁愿检查费白花了,也别是最坏的结果。”
赵斌说完,准备去急救室帮忙。
刚走到门口,急诊护士慌慌张张喊道:“医生,医生,有个患者晕倒了。”
跟着老牛两人,快速走到患者身边。
赵斌大脑瞬间像炸了一样。
倒在地上的,正好是腹痛的女孩子。
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