第192章 周墨懵逼，神内科病人跑到消化内科住院了

　　时间在流逝，

　　值班室，周墨一边等病人的抽血、其他检查结果。

　　一边很有针对性地网上搜了一本书，

　　《神经内科疾病诊疗指南》

　　针对病人梁寒的病情，除了急性胃肠炎、急性肝炎、神经内感染的可能性比较多，所以周墨只阅读了《神经内科疾病诊疗指南》里面的其中的一个章节。

　　「叮……你阅读《神经内科疾病诊疗指南·第十章颅内感染性疾病》，你……」

　　很快,  系统就传来了提示。

　　大量的知识、经验，被周墨迅速掌握，省去了几年的时间。

　　“周医生！周医生！”

　　就在这时，

　　病人梁寒的女朋友突然慌张地跑到值班室，人群中找到了周墨。

　　“怎么了？”周墨起身快步走过去，“发生了什么事？”

　　“我男朋友他有点不对劲，刚刚开始不断自言自语，我跟他说话他都都有点前言不搭后语……”女朋友慌张地说道。

　　“什么？”

　　周墨大吃一惊！

　　顿时警惕了起来！

　　不用说,  这绝对是脑颅被感染了,  不然不太可能出现这种语言功能的问题。

　　“快！！”周墨快步向病房而去。

　　“医生，我男朋友是不是烧坏了脑子了？”女朋友在后面焦虑地问道。

　　周墨摇头：“没有烧坏脑子这种事……”

　　一直以来，民众都觉得发烧会烧坏脑子。

　　但从医学上来说，目前并没什么证据能证明发烧会给人造成伤害，也不会烧坏脑子，除非是少见的热性惊厥持续状态和中暑。

　　发烧虽然会让人不舒服，但也有利于抵抗侵害。

　　很快，

　　周墨快步来到了病房门外。

　　“咳咳咳~~~~”

　　只见病人拿着杯子，好像在喝水，被咳到了。

　　剧烈的咳嗽。

　　而且还抓着脖子,  一脸的惊恐样。

　　周墨：“！！！！”

　　大吃一惊！

　　这是怎么回事？

　　二话不说赶紧冲过去，将病人手中的杯子拿开。

　　“咳~~~咳咳~~”

　　周墨发现，病人梁寒的咳嗽好像并不是特别的强力，反而有种勉强感,  仿佛没咳对。

　　呛咳。

　　没错，就是一边呛一边咳。

　　“狂犬病？”

　　周墨第一时间想到了一个——绝症！

　　狂犬病！

　　人被患病动物咬伤后,  动物唾液中的病毒通过伤口进入人体而引发疾病，少数患者也可因眼结膜被病兽唾液污染而患病。

　　这个病，是没得救，死亡率100%。

　　之所以周墨下意识认为梁寒是狂犬病，是因为狂犬病的典型特征是——恐水症。

　　也就是即饮水时，甚至是听到水声，病人就会出现吞咽肌痉挛，不能将水咽下，即便患者口极渴亦不敢饮水，故又名恐水症。

　　（狂犬病因恐水症状比较突出，故本病又名恐水症。）

　　梁寒的表情，因为这喝水而变得非常痛苦，手在脖子那里无力的抓着，仿佛要挠开一般。

　　这太像恐水症了。

　　“你男朋友有被狗咬过吗？”

　　“狗？没有吧？我跟我男朋友已经生活了3年多了，没听过他被狗咬过。”

　　“猫呢？”

　　猫抓了，也是可以发生狂犬病的。

　　“也没有……”

　　周墨：“？？？？”

　　没有被咬过，那应该不存在狂犬病。

　　那就是另外一种可能——肌无力。

　　喝水的肌肉，因为没有力气，而导致了病人在喝水的时候，呛咳了，让人出现了恐慌情绪。（跟溺水的恐慌是一样的。）

　　此刻,  周墨开始大概率排除了肠胃炎、肝炎。

　　反而觉得脑神经方面的问题,  可能性最大！

　　“………………”

　　我一個消化内科的，搞你们神经内科的病人，真的好吗？

　　周墨很像打电话催一下神内科，赶紧过来会诊。

　　就在这时，

　　突然！

　　“医生，不好了！”

　　嘭~~~

　　病人猛地弹了一下，然后再砸到场上，然后四肢开始抽搐痉挛了，在发抖。

　　周墨大吃一惊。

　　女朋友在旁边，吓坏了！

　　还好，抽搐的时间不长，十几秒钟就过去了。

　　梁寒表情非常痛苦的样子。

　　周墨松了一口气之余，神情严肃。

　　痉挛抽搐，

　　这下神经方面的脑炎或者脑膜炎可能性更大了。

　　“对了，抽血结果……”

　　周墨拿出ipad，然后看了起来。

　　抽血结果出来了。

　　血常规，白细胞计数明显升高，中性粒细胞已经达到了84%！

　　肝功有一点问题，但是并不严重，周墨考虑的是病人吃的药剂量大出的问题，跟眼前的病没关系。

　　还有肾功，正常。

　　这时候，

　　周墨突然注意到了一个细节。

　　病人的脚，有很多的红点。

　　一看就是蚊子叮咬出来。

　　一个病，瞬间出现在周墨的脑海。

　　“乙脑！（流行性乙型脑炎）”

　　这是一种传染病，一般是依靠蚊子传播的。

　　这种病的症状，起病急，有高热、头痛、呕吐、嗜睡等表现……

　　也有抽搐、吞咽困难、呛咳等症状。

　　这，

　　不正好跟梁寒的病症，对应上了么？

　　还好周墨刚刚深蓝加点了，不然也不可能对这个「乙脑」有深厚的知识功底。

　　周墨快步来到床前，

　　给病人做新的体格检查。

　　针对乙脑的神经系统检查。

　　拉了四肢，发现有一定的肌张力增强。

　　要素+1……

　　然后做了一下「巴氏征检查」。

　　它是病理反射中最容易引出的一种病理反射，用已近百年之久，。

　　检查方法是检查者，用竹签轻划患者的足底外侧，由足跟向前，到小指根部转向内侧。

　　正常人的反应，是所有足趾的屈曲。

　　（常见电视剧某种爱的运动的脚趾镜头……有神通广大的大佬有图片么？）

　　而有问题的人（阳性），反应为拇趾背屈，其余各趾呈扇形展开。

　　周墨测试了一下，

　　巴氏征阳性！

　　要素+2……

　　周墨继续做下一个检查：

　　周墨尝试把病人梁寒的头抬起来，这手刚放到他后枕部，一使劲往上抬。

　　“啊~~~嘶~~~~”

　　病人梁寒顿时惨叫起来，显然是很痛。

　　而且周墨感觉病人的脖子硬邦邦的，做不到弯曲。

　　颈部抵抗！

　　「脑膜刺激征」！

　　要素+3……

　　这么多要素加起来，根据「乙脑」的确诊标准，周墨已经基本确定，病人确实是乙脑。

　　剩下的，需要做脊髓穿刺，抽脑脊液！

　　但是，周墨有个更加急的事：

　　“这病人不能放消化内科，要送icu才行！”

　　对！

　　不是神内科，而是icu！！

　　因为乙脑严重的时候，会呼吸衰竭，迅速死亡！

　　而眼前病人，刚刚已经抽搐过了，显然病情不轻了，那么接下来很可能会出现——呼吸衰竭！

　　消化内科可搞不了这个。

　　周墨快速拿起电话汇报上级，

　　急会诊！

　　“老师……”

　　“我这有个乙脑的病人……”

　　。


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