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第150章 老爷子,走两步


“生物电活动普遍存在于生物体中,这也是人类最基本的活动之一。”
  博士牛马黄蓉蓉继续讲生理学,这学期的生理课是她导师的,但是这都已经开学快一个月了,一直都是她在讲。
  不过对她来说,讲课确实也是一个提高的好办法。
  “我们知道,淡水鱼跟咸水鱼是有区别的,那么区别就在于生存的环境。”
  “静息电位是通过细胞膜内外的离子不均衡分布,造成的电位差产生的,细胞内高钾、细胞外高钠,那么对于鱼类来说,不同的水质就造成了不同鱼的生理结构不一样。海水更咸,钠更高......”
  “那么生物电是怎么形成的呢?我们知道心电图,心脏的活动会带电,其实我们身上无时无刻都是带电的,只不过此电非彼电,这是生物电。”
  “动作电位是什么呢?细胞膜上有离子通道,当受到一个刺激的时候,这些通道就会打开,随着钾、钠离子的通过,局部细胞膜内负外正变成内正外负,这就与邻近产生了正负电位差,然后就会产生局部电流......”
  “这就是兴奋。”
  嘶!恐怖如斯!
  下一句话更炸裂,“而这个刺激过后,会进入相对不应期,在不应期的时候,再刺激也不容易兴奋,必须要休息过后才能再次兴奋。”
  总觉得,好像有点熟悉的感觉。
  老师,你确定你讲的是生理学知识吗?
  啪!打脸,这本来就是生理学课呀,讲生理学姿势不是很正常的嘛。
  黄蓉蓉看向下面突然不困了的学生们,有点疑惑自己刚刚讲的什么刺激到学生,竟然让学生们如此兴奋。
  她看向了李介宾,从第一节课开始他就发现了这个学生很不一般。
  别的学生常常在偷懒,偶尔才听两句,而这个学生,从一开始到结束,听得都很认真。
  当你站在讲台上的时候,你就会发现,下面真的是一览无余。
  而老师们清楚,自己讲的课,真正是讲给谁听的。
  黄蓉蓉继续说道:“那么动作电位的意义是什么呢?”
  “实现信息的远距离快速传送:比如神经纤维上动作电位的传导;
  引起生物学效应:比如说神经元兴奋释放神经递质;肌细胞兴奋发生收缩;腺细胞兴奋分泌增加......”
  李介宾举手,得到黄蓉蓉的允许后问道:“老师,假如给一个人推一针氯化钾注射液,会发生什么事情呢?”
  黄蓉蓉看着这个学生,心里有点发毛:“多少浓度?推多久?”
  “老师你看着办呗。”
  同学们好奇,有什么讲究的吗?不就是打针嘛,难不成还会出人命?
  黄蓉蓉不太想回答这个问题,但是看着李介宾的眼神,还是乖乖的回答了:
  “静脉输液一般使用10%浓度的氯化钾,钾浓度一般不超过千分之三;浓度不宜超过3g/L,500ml液体最多加入1.5g氯化钾。
  补钾速度不超过每小时1.5g;见尿才能补钾,尿量大于40ml/小时再补钾;每日补充钾量不超过15g。不宜随意调定滴速,总量应根据血钾水平来进行。
  正常人抽血查个电解质就能知道钾浓度多少,正常是3.5~5.5。
  如果低钾的话,肌肉表现包括乏力、全身肌无力,消化系统表现包括恶心、呕吐等;
  中枢神经系统表现包括精神萎靡、反应迟钝、嗜睡等;
  心律失常早期出现心动过速、房性或室性期前收缩等;
  泌尿系统表现为尿多、夜尿增多,周期性瘫痪以双下肢软弱无力为主。”
  “如果高钾的话。会出现严重的肌无力或麻痹,传导异常和心律失常。
  肌无力从下肢开始向上扩展,可能进展为弛缓性麻痹。
  传导阻滞包括右束支、左束支、双束支和房室传导阻滞。
  心律失常包括窦性心动过缓、窦性停搏、室性心动过速、心室颤动等。”
  “老师,你说的很多也很好,但我问的是静推,我想问一下,如果直接给人推上一针浓钾,那个人会怎么样呢?”
  “怎么可能会有人静推氯化钾!一针推进去,人心脏就停了好吧!”
  “哦。”
  你还哦!知不知道很危险的,每年不知道多少医生因为输氯化钾翻车的,你一个学医的,难道不应该害怕吗?
  黄蓉蓉有点气鼓鼓的,不过随后想着自己只是帮老板代课,跟一个大一学生较什么真儿,下课!
  好可怜,被老板无情剥削,还遇到个那么变态的学生,唯有奶茶可以安慰自己今天受伤的心灵。
  黄蓉蓉这可误会李介宾了,他只是单纯好奇而已,毕竟没在医院住院部管过床,虽然知道氯化钾的用法,但是还是好奇。
  这就是西医的魅力呀,一针就能让心脏骤停。
  娄绍昆在讲经方的时候,提到过他的所谓药基证,譬如甘草是用来储水的,吃多了会导致水肿与血压升高等水钠储溜的副作用。
  甘草是药中国老,哪怕不学中医的也会知道甘草什么性味,因为一个“甘”字。
  清代凌奂曾经写了一本《本草害利》,很有意思,其他本草书都是讲这个药什么什么作用的,而他则是先把药的害处写到前面,然后再讲利处。
  “甘草:
  〔害〕甘,令人中满。有湿之人,若误用之,令成肿胀。故凡诸湿肿满胀病,及呕家酒家,咸不宜服。
  〔利〕甘平,入心肺脾胃。生用气平,补脾胃不足,而泻心火;炙用气温,补三焦元气。”
  这些有什么关系呢?
  对于别人来说,关系不大,但是对于李介宾来说,他看到了张仲景经方的本质,那千年前,原始而又充满野性......
  嗯?手机突然响了:
  “无限大な梦のあとの
  何もない世の中じゃ
  そうさ爱しい
  想いも负けそうになるけど
  Stayしがちなイメージだらけの
  頼りない翼でも
  きっと飞べるさ
  Oh  Yeah”
  是王映骄,接通后那边传来激动的声音:“阿宾,我外公能站起来了!”
  能站了,那么快?
  “没事儿,别激动,能站起来就好。”
  “让老爷子,走几步先。”


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